Czym jest artrodeza?

Artrodeza polega na usztywnieniu stawu lub jego fragmentu zmienionego chorobowo. Stosowane metody stabilizacji dają długotrwałe efekty, co oznacza, że celem jest trwałe usztywnienie stawu.

Zabieg usztywnienia stawu skokowego wykonuje się stosując jedną z kilku praktykowanych metod:

• usztywnienie zewnętrzne za pomocą gipsu, stosowane jako metoda zachowawcza;
• usztywnienie zewnętrzne – polega na zastosowaniu zewnętrznych stabilizatorów przytwierdzonych za pomocą ,,drutów” wprowadzanych do tkanek;
• stabilizacja wewnętrzna wykonywana podczas zabiegu chirurgicznego – polega na trwałym zespoleniu kości za pomocą specjalnych drutów, prętów lub płytek.

Jakie efekty uzyskuje się po artrodezie?    

Staw po artrodezie traci możliwość rotacji, co oznacza, że dolegliwości bólowe związane z wykonywanymi wcześniej ruchami zostają zmniejszone lub całkowicie wyeliminowane.

Ponadto, stabilizacja stawu po urazach umożliwia prawidłowe zrastanie się uszkodzonej kości. Elementy zastosowane do wewnętrznego usztywnienia mogą być usunięte po okresie przebudowy kostnej, co może trwać od kilku tygodni do kilku lat.

Kiedy wykonuje się artrodezę – wskazania

Artrodeza najczęściej dotyczy stawu skokowego oraz stawów stopy. W części przypadków zabieg może być przeprowadzony za pomocą artroskopu, czyli poprzez wprowadzenie narzędzi chirurgicznych oraz kamery przez niewielkie nacięcie. Zabieg może obejmować staw górny, dolny lub oba jednocześnie.

Wskazania do wykonania artrodezy to m.in.:

• zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe z towarzyszącymi dolegliwościami, takimi jak ból oraz ograniczenie ruchomości;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• urazy mechaniczne kości – złamania i pęknięcia w obrębie stawu;
• niestabilność stawu;
• osteoporoza z towarzyszącymi mikrozłamaniami.

Artykuł Artrodeza stawu – na czym polega? pochodzi z serwisu Zdrowie Stóp.

Czym jest stabilizator na stopę i kiedy warto go używać?

Stabilizator to przedmiot, który ma za zadanie odciążyć stawy i mięśnie po kontuzji. W zależności od potrzeby wybiera się stabilizatory w formie opaski lub ściągacza, czy też ortezy z dodatkowymi elementami, które utrzymują stopę w odpowiedniej pozycji, zapewniają cyrkulację powietrza, a nawet mogą być wykonane z materiału antybakteryjnego.

Stabilizator powinien być zawsze dobierany do typu kontuzji oraz fragmentu ciała, jaki uległ uszkodzeniu. Przy niewielkich urazach mięśni i naciągnięciach ścięgien zwykle wystarczające okazują się stabilizatory półsztywne lub miękkie, które odciążają stopę zapewniając tym samym odpowiednie warunki do regeneracji uszkodzonych tkanek.

Natomiast poważne kontuzje, takie jak np. skręcenia kostki, złamania, czy zerwania ścięgien wymagają specjalistycznego sprzętu, którzy odpowiednio unieruchomi stopę, czyli tzw. stabilizatorów sztywnych.

Na co zwracać uwagę wybierając stabilizator na stopę?

Warto pamiętać, że kontuzje wymagają konsultacji z lekarzem, który po ocenie stopnia uszkodzenia dobierze odpowiednią ortezę lub zdecyduje o konieczności założenia gipsu.

W zależności od potrzeb stosuje się więc stabilizatory w celach wspomagających leczenie lub jako profilaktykę u osób aktywnych fizycznie. Nie należy jednak samodzielnie podejmować decyzji o noszeniu stabilizatora, ponieważ źle dobrany może zaszkodzić.

Podstawowe cechy stabilizatorów, na jakie warto zwracać uwagę, to:

• materiał,
• elastyczność,
• odpowiedni rozmiar,
• dobór do wagi ciała,
• elementy zapobiegające otarciom,
• sposób zakładania.

Jakie stabilizatory mamy do wyboru?

W przypadku kontuzji stopy najczęściej mamy do czynienia z uszkodzeniem stawu skokowego. Fragment ten ze względu na dużą ruchomość często ulega urazom, zwłaszcza u osób praktykujących bieganie.

Stabilizatory stosowane przy najczęściej występujących urazach dzieli się m.in. na :

• Stabilizatory bezszwowe – występują w formie elastycznej opaski. Ich głównym zadaniem jest odciążenie stawu, jednak w niewielkim stopniu zmniejszają rotację. Ich głównym zadaniem jest ochrona przed czynnikami zewnętrznymi. Ze względu na stosunkowo dużą elastyczność nie ograniczają ruchów, dlatego są stosowane przede wszystkim jako profilaktyka przeciw urazom.
• Stabilizatory neoprenowe – dzięki niewielkim otworom zapewniają cyrkulację powietrza, są również nieco bardziej stabilne, niż opaski bezszwowe. W większym stopniu zabezpieczają stawy przed przeciążeniem, dlatego stosuje się je przy kontuzjach oraz podczas rehabilitacji.
• Ściągacze – jest to forma opaski bezszwowej, jednak z dodatkowym ściągaczem stabilizującym stawy. Sprawdzają się jako profilaktyka dla osób uprawiających sport, a także jako wsparcie przy łagodnych kontuzjach dotyczących zwykle kolan.
• Stabilizatory siatkowe – Wykonane są z materiału siateczkowego, który zapewnia wentylację. Sprawdzają się w przypadku poważniejszych urazów z towarzyszącym obrzękiem i bólem.

Artykuł Stabilizatory na stopę po kontuzji – na co zwrócić uwagę? pochodzi z serwisu Zdrowie Stóp.

Czym jest choroba zwyrodnieniowa stawów stopy?  

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest ogólnym określeniem dla zmian zwyrodnieniowych, które mogą rozwijać się w obrębie stawów i okolicznych tkanek z różnych przyczyn. W przebiegu schorzenia w pierwszej kolejności dochodzi do degeneracji (niszczenia) chrząstki stawowej. W raz z postępem zmian zwyrodnieniowych uszkodzeniu ulegają także torebka stawowa, warstwa podchrzęstna kości, a także więzadła.

Zwyrodnienia w obrębie stopy najczęściej dotyczą stawu śródstopno-palcowego oraz stawu skokowego. Nieco rzadziej dochodzi do rozwoju zmian zwyrodnieniowych w obrębie innych stawów stopy, choć zdarza się również, że zmiany dotyczą kilku stawów jednocześnie.

Zmiany zwyrodnieniowe na stopach – przyczyny    

Postępujące zmiany zwyrodnieniowe uznawane były za przypadłość osób starszych. Obecnie jednak obserwuje się tendencje do zachorowań także u osób młodych, głównie kobiet. Za rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów mogą odpowiadać współistniejące choroby, takie jak np. reumatoidalne zapalenie stawów lub cukrzyca.

Jednak w przypadku zmian zwyrodnieniowych dotyczących stawów stopy przyczyną są najczęściej przebyte urazy. Na występowanie zmian zwyrodnieniowych duży wpływ ma również długotrwałe przeciążenie, które może prowadzić do rozwoju stanu zapalnego i postępującego rozwoju zwyrodnienia.

Na nadmierne obciążenie stawów szczególnie narażone są osoby z nadwagą, a także z wadami w budowie stopy. Dotyczy to przede wszystkim schorzeń takich jak paluch sztywny, czy niestabilność stawu.

Artykuł Choroba zwyrodnieniowa stawów stopy – przyczyny pochodzi z serwisu Zdrowie Stóp.